様式第１号（第３条関係）
春日市エコ・ショップ認定申請書
年 月 日 （あて先）春日市長
申請者：住 所
氏 名 印 電話番号 －
春日市エコ・ショップ認定制度実施要綱第３条第１項の規定に基づき、次のとおりエコ・ショッ プの認定を申請します。
ﾌﾘｶﾞﾅ 店舗名
所在地 春日市
店舗責任者 店舗担当者
取組み事項（取組
み事項の番号を○ で 囲 ん で く だ さ い。）
１、２、３、４、５、６、７ （詳細は裏面に記載）
認定番号【記入し
ないでください】
店舗番号
様式第１号（裏面）
【取組み事項】
該当する項目に○印をつけてください。
１ 環境にやさしい商品（エコマーク商品、再生品、リターナブル容器入り商品等をいう。） の積極的な販売
２ 包装の簡素化や無包装化の呼びかけなど簡易包装の推進 ３ レジ袋の削減のための買い物袋等持参の促進
４ 取扱商品の修理等の実施 ５ 広告チラシ等への再生紙の使用
６ 空き缶、空き瓶、紙パック容器、ペットボトル又はトレイの店頭回収の実施
７ その他ごみの発生抑制、リサイクル活動等環境に配慮した取組みで市長が認めるも の
【具体的内容】
